为什么不是所有试管胚胎都能成功着床？
发布时间：2017-02-27 09:07:22 作者： 浏览 次
那么，为什么有些患者的胚胎成功着床，有些患者却失败了呢?究其原因在于每个胚胎都具有强大的发育潜能，也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎。
如果胚胎发育潜能差，子宫内膜容受性下降，或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常，着床就不能发生，或者中途失败流产。我们应该从以下几个方面来具体分析：
1、胚胎因素
试管婴儿时药物刺激卵巢，把一批原先应该闭锁淘汰的卵子拯救回来，发育为成熟的卵子，进行体外受精。其中必有良莠不齐的，特别是卵巢储备功能减退的患者，形成胚胎以后是否能继续发育是无法识别的。
2、子宫因素
子宫及内膜异常，如子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者医生会采用宫腔镜评估。
生殖医生经常说子宫内膜容受性、厚度，是胚胎植入并获得妊娠的关键条件，不同的月经周期子宫内膜的情况不同，不是所有的时间都能接纳胚胎的。因此有一个名词叫做“种植容”，即适应胚胎种植的时间段。子宫内膜容受性的界定是很难的，因为缺少检查及诊断的金标准。
3、内分泌因素
常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者，复发性流产的几率较高，推测与干扰胚胎着床有关。
4免疫因素
近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕，一是同种免疫，即精子、精浆或受精卵是抗原物质，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
另一种是自身免疫，即一部分不孕女性血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。
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