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生殖知识

当试管遇上感冒怎么办?

发布时间:2018-03-23 08:41:30   作者:   浏览
     春季流感不断发生,很多准备试管助孕的朋友们也不幸中招。
     “大夫,您好。我马上要胚胎移植了,可是我流感了,我能用啥药么?”
     “我刚移植完,被传染流感了,我能用啥药么?”
    生殖中心大夫最常用地回答是“请您尽快到呼吸科就诊,用孕妇可用的药物即可。”
    流感病毒属于正黏病毒科。分为甲、乙、丙三型。取卵后和移植后是发生流感并发症的高危人群。妊娠妇女感染流感病毒后除发热、流涕、咳嗽外,易并发肺炎,可导致流产和早产。
    备孕及移植后属于特殊时期,用药需要兼顾安全性与有效性。尤其是妊娠期间,药物可通过影响母体内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可通过胎盘屏障直接影响胚胎分化和发育,导致胎儿畸形与功能障碍。药物对胚胎的影响大致可分为以下几个时期:
    ①妊娠前期:即卵子受精前,包括备孕期、促排卵期、人工授精手术前期和胚胎移植手术前期。这段时期内,使用药物比较安全,但要注意药物的半衰期,半衰期长的药物可能会影响胚胎的正常生长(需要用药赶紧用)
    ②受精第1日-第14日:此阶段受精卵发育成胚胎。在这段时间内,如果药物导致大量囊胚细胞受损,会导致胚胎的死亡。如果只有少量细胞受损,则不会影响其它囊胚细胞,最终可发育为正常个体(慎用)
    ③受精第15日-3个月:这段时期胚胎处于迅速分化阶段,首先是心脏、脑开始分化发育,继而是眼、四肢、性腺和生殖器等,极易受到包括药物在内的各种致畸因素的影响(最好不用)
    ④妊娠3个月-分娩:此时期胎儿的主要器官基本分化完成,并继续发育生长。此时期药物的致畸性大大下降。但有些药物仍能影响胎儿的正常发育(慎用)
    虽目前国内外指南均推荐妊娠期妇女在确诊流感后,尽早使用抗病毒药物治疗流感。研究也表明,妊娠期妇女流感发病2日内未接受抗病毒治疗的死亡率明显升高;反之,合理选择抗病毒药物治疗并不会增加不良妊娠结局,包括早产、畸形和低出生体重等。但助孕治疗期间,尤其是受精第15日-3个月,此时期抗病毒治疗一定要慎之又慎。最后希望广大病友们注意防寒,经常通风,平安顺利渡过备孕期与孕期。

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