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生殖知识

反复生化妊娠该怎么办?

发布时间:2019-11-20 08:49:11   作者:   浏览
       生化妊娠是什么?受精卵通过输卵管迁移植入子宫内膜内,生长,滋养细胞分泌大量的β-HCG,血β-HCG升高,通过临床生化检测方法检测出来,即就是生化妊娠阶段。若进一步发展,妊娠囊在怀孕5-6周能够通过B超检测出来,即为临床妊娠阶段。生化妊娠往往发生在着床12天以内,然后以月经出血的形式结束。单次生化妊娠有偶然性,本质上是一种异常妊娠的自然淘汰,无需治疗和处理,但仍需监测阴道出血和腹痛,监测血β-HCG下降至正常为宜。如果多次发生生化妊娠,就有必要进行做相应的检查。
       反复生化妊娠的原因尚不明确,目前主要考虑:
       受精卵本身有缺陷:40岁以上的高龄女性和卵巢功能不佳的POI患者,非整倍体胚胎、线粒体DNA损伤均增加;丈夫精子DNA损伤;父母染色体异常。
       子宫因素:子宫先天性异常、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜薄、等。
       黄体功能不全、高催乳素血症、PCOS、糖尿病、甲状腺功能异常等。
       免疫因素:自身免疫、同种免疫等,但其治疗目前尚存争议。
凝血异常:高凝状态容易导致反复生化妊娠。
       其它因素:精神过度紧张、不良生活习惯和环境因素等。
       反复生化妊娠应针对上述各方面进行病因筛查:筛查性激素六项、精子DNA完整性和夫妇染色体;子宫B超检查,必要时宫腔镜检查;糖代谢、甲状腺功能检查;凝血功能检查、自身抗体筛查。针对病因进行治疗。



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