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生殖知识

让你怀上孕,抱得娃娃归的多种方法

发布时间:2020-05-28 08:14:38   作者:   浏览
       结婚了好几年,就是没有孩子,整天被家里人催都要急死了?看着别人在朋友圈愉快地晒娃,心里那叫一个羡慕嫉妒恨。难道,这辈子就真的没孩子了吗?
       非也!请相信科学的力量,无论你是哪种情况,生殖医生们都有招数让你“抱得娃娃归!”下面,就跟着我们一起去看看吧!
       1.期待疗法
       主要适用于年轻(小于26岁),不孕时间较短(1年内),未发现明显不孕原因的夫妻。医生可给予不孕夫妻必要的性生活和怀孕知识技能的指导。
       2.子宫、输卵管造影
       子宫输卵管造影是不孕的常见检查之一,可以明确输卵管通畅情况,是否存在粘连、阻塞、积水等原因导致精卵结合障碍。除此之外,还可以判断是否存在潜在的宫腔问题,如果造影发现子宫畸形,或者宫腔存在充盈缺损,必要时需要进一步宫腔镜检查与治疗。
       3. 影像学监视下输卵管插管疏通治疗
       主要适用于一侧或双侧输卵管近端(角部或间质部)堵塞患者的治疗。
       4. 促排卵治疗
       主要适用于卵泡发育存在障碍、卵泡发育缓慢、排卵功能不好及部分黄体功能欠佳的患者,例如:月经稀发(月经周期大于35天)、月经频发(月经周期小于25天)、月经不规律、低促性腺性闭经、多囊卵巢综合症等。大多数情况下如患者月经周期规律,说明卵泡发育及排卵正常,一般不建议用促排卵治疗,但对于年龄较大(大于38-40岁以上)、拟做IUI的月经规律的患者可以进行促排卵治疗以增加成功机会。
       5. 宫腔内人工授精(IUI)治疗
       主要适用于:
       (1)宫颈因素不孕(如宫颈中重度糜烂、宫颈锥切术后影响精子在宫颈的贮存及上游);
       (2)男性因素不孕(丈夫少弱精子症、精液不液化);
       (3)免疫因素不孕(精浆内存在抗精子抗体、宫颈粘液中存在抗精子抗体);
       (4)原因不明不孕症;
       (5)性功能障碍、生殖器及生殖道畸形、心理因素导致的性交不能造成的不孕。
       (6)需要强调的是进行IUI,要求妻子的输卵管首先必须是通的,其次是输卵管周围没有粘连,如果一侧通、一侧不通或一侧存在粘连或两侧输卵管都通但都存在粘连,原则上不进行IUI治疗,因输卵管的通畅性及蠕动功能受到影响,成功的机会很少,尤其当不孕夫妻的不孕时间已超过2-3年时。
       6. 常规试管婴儿(IVF)治疗
       主要适用于:
       (1)各种原因导致的配子(精子和卵子)运输障碍,绝大多数情况下是各种原因造成的妻子输卵管异常(粘连、不通、切除等);
       (2)排卵障碍;
       (3)子宫内膜异位症;
       (4)丈夫少弱精子症;
       (5)免疫性不孕;
       (6)不明原因不孕。除第一种情况应首先选择常规试管婴儿技术治疗外,其他五种情况除部分病例可能需要首先选择IVF治疗(由医生根据病情向您提出建议),多数病例可先考虑其他方法治疗,如果无效,可选择IVF治疗。
       7.卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗
       主要适用于:
       (1)丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症;
       (2)不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等);
       (3)精子发生障碍(除外遗传所致);
       (4)精子顶体功能异常;
       (5)常规IVF体外受精失败;
       (6)免疫性不孕。
       (1)-(5)种情况首先选择ICSI治疗,第6种情况应先选择其他方法治疗,无效时再选择ICSI治疗。需要指出的是对于诊断确切的梗阻性无精子症及生精障碍,除从附睾或睾丸穿刺抽出精子做ICSI治疗外,其他任何治疗方法均无效(包括应用各类所谓生精药),否则只能做供精人工授精。对于严重少弱精子症,如不孕时间超过3年,则自然怀孕(包括应用各种药物治疗后)的机会很小,建议不孕夫妻选择ICSI治疗。
       8.开刀(手术)治疗
       包括开腹及腹腔镜手术,主要适用于
       (1)输卵管抽芯近端包埋结扎的患者-行输卵管吻合术;
       (2)子宫内膜异位症患者-行子宫内膜异位症病灶和卵巢异位症囊肿剔除;
       (3)部分子宫肌瘤患者(肌瘤较大、肌瘤向肌壁内生长)-行肌瘤剔除术;
       (4)部分多囊卵巢综合症患者-行卵巢打孔或楔形切除术(一般是治疗多囊卵巢综合症的最后手段);
       (5)部分输卵管周围粘连及盆腔粘连的患者-行粘连松解术。
       9.中医中药针灸治疗
       中医药另外可作为西医治疗的一种补充或结合。
       10.其他一般治疗
       如口服叶酸、维生素E、维生素C、阿司匹林。如存在细菌病毒等感染可能,服用、肌注或静脉注射抗细菌病毒的药物;对男性少弱畸形精子症,根据情况可应用克罗米芬、绒促性素、促性腺激素、含锌、硒制剂、微量元素、能量合剂、中药成药或方剂等。(好孕时空)
 


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