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生殖知识

精液常规检查内容(下)

发布时间:2020-05-29 08:37:33   作者:王树松 马静   浏览
       8.精子活动能力怎样才算正常?
       既往世界卫生组织(WHO)根据精子的运动速度推荐精子活动力分为四级:A级:前向运动活跃,快速直线运动;B级:有中等的前向运动;C级:精子原地摆动;D级:不活动。A级精子应≥25%,或A级+B级≥50%。但HO的新版实验手册则根据精子运动功能的不同,将精子分为PR(前向运动)型、NP(非前向运动)型、IM(完全不动)型,PR≥32%即为正常。精子活动率是指PR+NP的总和,即前向运动精子加上非前向运动的精子,也就是说精液检查中能检测到的所有能活动的精子。
       经常有患者或患者家属拿着精液报告单问医生:我们这次检查的精子活动率是多少?他们特别看重活动率,认为只要活动率正常,精液就是正常的。其实对于受孕概率来说,活力比活动率更重要。比如说一个人精子活动率是0%,前向运动精子占10%,非前向运动精子占80%。另一个人的精子活动率是40%,前向运动精子占30%,非前向运动精子占10%。在其他数据(如浓度、精液量等)均一样的情况卞,后者虽然活动率低,但使配偶受孕的概率要比前者大很多。
       另外有很多患者只考虑精子活力的问题,认为只要精子活力好,自己就没问题。其实这也是不对的,比如说如果精子数量很少,即便是精子活力再高,那配偶受孕概率也肯定会很低的。
       9.畸形精子超过多少算异常?
       畸形精子是指形态异常的精子。它的百分率应在96%以下。如果畸形率超过上述标准,则属于异常现象,被称之为畸形精子症,可影响生育。精子形态的检测通过正常的湿片不能正确的评估,必须经过染色后,才能准确地分析出正常形态精子以及异常形态精子的百分率。(王树松 马静 文)




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