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输卵管通不通,不孕女性要做哪些检查?

发布时间:2020-09-21 08:25:35   作者:   浏览
       输卵管病变是不孕症的重要病因。女性不孕的原因约40%与输卵管的结构和功能异常有关。因此在不孕不育的诊断中,输卵管检查是一项重要内容。主要检查有以下几种:
       1.输卵管通液检查
       也就是我们常说的“输卵管通水”。虽然操作简便、价格便宜,但由于其诊断标准主要靠主观感觉,根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅,准确率大打折扣。对于多年不孕,有手术史,尤其是子宫内膜异位症患者,最好不用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性。
       2.子宫输卵管超声造影
       这一检查得益于超声造影剂的出现和声学造影技术的发展,已逐渐应用于输卵管通畅性的临床评价。但由于此项检查较为“小众”,不像X线下的子宫输卵管造影应用广泛,在没有开展这项技术的医疗单位,医生对其提供的图像很难准确判读。
       3.子宫输卵管造影
       通过子宫颈管向子宫腔内注入造影剂,经X线摄片,了解子宫及输卵管情况的一种检查。因操作简便、迅速,诊断准确率高,副作用低,是检测输卵管功能的重要方法,在临床上应用广泛。输卵管造影在检查中能通过显示屏幕动态观察子宫的形态,能发现输卵管近端或远端阻塞,了解输卵管走形情况,提示伞端粘连或输卵管周围粘连,还能通过造影拍X光片能留下永久性的图片资料,不论到哪个医院检查治疗,都可作为诊断依据。
       4.腹腔镜下输卵管染色通液
       可称为腹腔镜亚甲蓝通液术,能在直视下动态观察输卵管通畅程度,同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度,被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”。腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症,盆腔结核等,为一些不明原因的不孕患者找到病因。对于有输卵管黏连,积水的患者可在直视下行相应的手术处理。因此腹腔镜既有诊断的作用,也有治疗的效果。但腹腔镜是一种有创检查,不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。应该在有指证的情况下进行选择。


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