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高龄妇女备孕前后相关检查及注意事项

发布时间:2020-10-13 08:26:26   作者:   浏览
       高龄妇女的生育决不能和当年相比,风险增加了n倍,一些和年龄有关的健康问题摆在眼前,不是任性和勇敢能解决的。人类总是应该理性而高贵地对待生育和子代的事情,特别是已为人母的高龄女性,心智成熟,更应为自己和孩子负责。
       高龄妇女如有生育意愿,建议在正规生殖中心进行生育力评估,主要包括性激素水平测定、排卵监测、超声检查等,必要时还需进行宫腔镜检查。其中评估女性卵巢储备能力指标包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基础窦卵泡数目(AFC)等。其次需要超声监测排卵是否正常,了解排卵后黄体功能是否正常。
       研究表明高龄父母生育的孩子,患脑发育不良、脑瘫、早产及低出生体重等出生缺陷的风险更高,特别是有高遗传风险的夫妇,应进行遗传咨询,怀孕后及时进行产前筛查和诊断。例如某些胎儿畸形,二孩妊娠时会有一定的再现率。
       高龄孕妇在备孕时,准妈妈们就需要改变不良生活习惯,包括戒除毒、麻药品,改变吸烟、饮酒行为,调整饮食结构,适当运动,减轻体重。孕前3个月开始补充800微克叶酸或含有800微克叶酸的复合维生素,预防胎儿神经管畸形。避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。脱离有害环境。
       当高龄孕妇确定怀孕后,应尽早到医院进行检查,及时发现异位妊娠等特殊情况。规范产检,有高危因素者,酌情增加次数。其中唐氏综合症的筛查非常重要,35岁以上孕妇因为多种染色体异常的风险高,建议进行染色体检查(羊水穿刺或脐血穿刺)来排除。
       如果前次妊娠有剖宫产的子宫瘢痕的高龄孕妇,建议第二孩孕期到一家正规的医院,约定一位有经验、有责任心的产科大夫,严密观察产科的各种情况,提早住院待产。


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