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孕酮在孕期需要反复查吗,如低需要补充吗?

发布时间:2021-09-18 08:57:54   作者:   浏览
       一个正常妊娠的准妈妈,孕酮的水平通常在15ng/ml以上,大部分孕妈妈孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml,说明异位妊娠的可能性很大。
       1.孕期需要反复检查孕酮吗?
       准妈妈在妊娠期间不需要反复检查孕酮水平,因为孕酮在体内是呈波动形的。即使是在一天之内,如果对一个孕妇每一小时进行一次孕酮水平的检查,会发现,每次检查的结果都是不同的。
       在整个妊娠期,孕酮也不是处在一个始终稳定的水平。怀孕7周之前,孕酮主要来自于卵巢上的黄体。
       7周以后,胚胎的胎盘建立起来了,胎盘会分泌足够的孕酮,来维持妊娠。
       所以在妊娠7周左右,孕酮会处于一个青黄不接的时期,黄体基本上已经完成了它的任务,不能再分泌很多孕酮了,而胎盘还没有完全建立好。这时如果进行检测,会发现孕酮的水平有所下降,这也是很多孕妈妈在7周左右会有少量阴道出血的原因。
       2.孕酮低需要补充黄体酮吗?
       如果通过检查发现孕酮确实低,是不是需要口服或者肌注孕酮来降低流产率呢?
       实际上,补充孕酮只对一种情况有好处,就是孕妈妈存在黄体功能不全。
       在妊娠7周之前,胚胎需要黄体分泌孕激素,来维持妊娠。在这一阶段,如果黄体功能不好,额外补充一些孕酮,对妊娠是有帮助的。但在临床中,黄体功能不全的诊断是非常复杂的。所以,除非有明确的证据证明黄体功能不全,否则不建议不加选择地常规补充孕酮。
       3.为什么孕酮低却不建议补孕酮呢?
       专家表示,因为大多数人把因果关系弄反了!我们要明白,流产并不是由于孕酮水平低而造成的,而是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低,导致了流产。而质量比较差的胚胎,即使额外地补充了孕酮,也是无法改善胚胎质量的。
       国际上也曾经做过大规模的研究,对孕妇常规地补充孕酮的话,是不能够降低人群的流产率的。因为流产实际上潜在的原因还有很多,通过孕激素的补充试图降低整体的流产率,这一点是不现实的
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