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生殖知识

严重排卵障碍可以选择试管婴儿助孕吗?

发布时间:2022-05-10 08:09:57   作者:   浏览
       正常的排卵是在下丘脑-垂体-卵巢轴的作用下发生的,其中任何一个环节出现问题都有可能引起排卵障碍。常见的排卵障碍有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、先天性卵巢发育不全,垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、希罕氏综合征、未破裂卵泡黄素化综合征,重度营养不良、甲状腺功能异常、过度肥胖、重症糖尿病、精神/心理因素等。
       今天我们主要了解一下多囊卵巢综合征和未破裂卵泡黄素化综合征。
       1.多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,其诊断标准如下:
       (1)稀发排卵或无排卵;
       (2)高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症(排除其他病因的高雄激素;
       (3)卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml。上述3条中符合2条即可作出诊断。多囊卵巢综合征的病人大部分可以通过控制生活方式、合理的饮食及运动;药物性降雄激素、治疗胰岛素抵抗以及促排卵助孕达到妊娠的目的,部分多囊卵巢综合征病人可以通过人类辅助生殖技术获得怀孕。
       2.未破裂卵泡黄素化综合征(Luteinized Unruptured Follicle Synodrome, LUFS),是指卵泡成熟后没有破裂,继续发育长大导致排卵失败的一种现象。是导致女性不孕的一个重要因素,发生在不孕人群中的概率高达25%。
       由于卵细胞不被排出并不会影响其继续发育为黄体,雌激素的孕激素正常发挥作用让生理反应和正常生理周期相似,所以人们很难发现该症状的表现。
       因此,多需要通过B超来检测卵细胞的发育过程,LH峰值达到或者促排48小时之后如果没有检测到卵泡排出的就可以断定为未破裂卵泡黄化综合征。
       在不孕女性中LUFS常发生于子宫内膜异位症(EMT)、卵巢周围炎症粘连及内分泌失调引起的排卵前LH峰值不足或早现等。正常妇女约5%~7%的周期可出现LUFS,在不孕妇女中则高达30%。  
综上所述,如排卵障碍性严重的不孕患者,可以尝试做试管助孕治疗 。
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