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生殖知识

滴虫也可能造成男性不育

发布时间:2016-02-29 10:03:49   作者:   浏览
    毛滴虫通常引起滴虫性阴道炎,但并非是女士的“专利品”,男士也照样会罹患滴虫病,阴道毛滴虫属于厌氧的寄生原虫,可生长在男、女生殖泌尿道中,是引起滴虫病的唯一病原体。有资料报道,对152例确诊阴道滴虫女性的配偶进行前列腺液、精液、尿沉淀涂片检查,结果显示,其配偶滴虫阳性共63例,占35%。在男性中,多数受感染的男性为无症状的携带者,所以常常被忽略,但却是男性不育的一个重要因素。
    对精子来说,毛滴虫却是一个重量级的杀手,毛滴虫能够直接吞噬精子,造成精子减少,使用电镜观察,毛滴虫吞噬精子时,胞膜内陷融合形成吞噬泡,伸出伪足包裹,局部胞质呈指状突起相互交错,溶酶体增多并消化精子。毛滴虫不但能吞噬精子还能吞噬泌尿生殖道上皮细胞,滴虫借助多种形态伪足包绕、吞噬上皮细胞,形成吞噬泡,再加上鞭毛运动的机械作用、水解酶的消化作用等可直接损伤寄生部位上皮细胞,引起生殖道粘膜的炎症,导致输精管粘连、梗阻而引起少精症甚至无精子症。毛滴虫还能通过干扰代谢、夺取营养以及代谢产物的毒性作用,产生对生殖道上皮细胞、前列腺细胞及精子不利的微环境,可减少精子数量、改变精子形态、降低精子功能及前向运动能力,使精子的存活时间缩短和活动力降低。
    口服甲硝唑是治疗滴虫病最有效的方法。通常以一次给药法作为首选,即甲硝唑2克,一次顿服,经单剂疗法未治愈者应再用甲硝唑500毫克,每日2次,连服7天,临床上通常使用口服药物联合甲硝唑溶液冲洗尿道的治疗方法,由于男性尿道长而弯曲,且多黏膜皱襞及隐窝,易藏匿病原体及分泌物,因此在行尿道冲洗后,将甲硝唑溶液于尿道内保留30分钟,以有效清除分泌物,杀灭病原体,提高治愈率。
    滴虫病主要是通过性接触而传播的,滴虫病患者及携带者,均可通过性交传染给对方,,还可通过使用或接触被污染的器物,如浴盆、浴巾、游泳池、衣物、马桶等间接传染。预防应从消灭病原体及切断传播途径入手,预防的核心是增强自我保护意识,在治疗期间避免性生活或使用避孕套以防止交叉感染,注意保持外阴清洁,每日清洗1~2次,内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟,洗澡用淋浴,改坐式马桶为蹲式。

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