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供精人工授精(AID)流程与注意事项

发布时间:2016-08-08 14:49:51   作者:   浏览
    供精人工授精(AID)是使用人类精子库提供的精源对女方实施人工授精的一种辅助生殖技术。河北省人类精子库是全省唯一能够为供精辅助生殖技术提供精源的机构。每个募精者都是按照国家卫计部颁发的标准严格筛查,以保证受者和后代的健康安全。
    供精人工授精基本流程
    筛选适应证→排除禁忌症→完善术前检查、核查证件→签署供精人工授精、婚前排查及相关知情同意书→预约精源→监测卵泡发育→注精前选体貌卡→处理解冻精液→人工授精→黄体支持→随访。
    一、供精人工授精适应证
    (1)夫妇双方已知男方患无精子症至少3个月或男方患有不宜使用丈夫精子生育的疾病至少3个月(以检查报告和/或诊疗记录及诊断证明时间为准),并坚决要求实施供精辅助生殖技术治疗。
    ⑴非梗阻性无精子症且有下列一项或多项异常者:
    ①阴囊内未及睾丸者;
    ②放化疗后,拒绝睾丸活检/显微取精或治疗者;
    ③染色体和/或无精子因子(AZF)异常者;
    ④睾丸小于10毫升,卵泡刺激素(FSH)和/或抑制素B异常,并且染色体和AZF未见异常,拒绝睾丸活检/显微取精或治疗者;
    ⑤睾丸活检病理报告示生精障碍者;
    ⑥睾丸穿刺未获得睾丸组织,拒绝再次睾丸穿刺或显微取精者;
    ⑦睾丸穿刺/显微取精获得组织但实验室未找到精子者。
    ⑵梗阻性无精子症或严重少弱畸精子症,经卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗失败,拒绝再次ICSI者。
    ⑶严重少弱畸精子症或特发性隐匿精子症,无活动精子或无形态正常精子,经至少3个月治疗无好转者。
    ⑷无精液症,染色体和/或无精子因子(AZF)正常或异常,并且生殖激素异常但拒绝治疗者。
    ⑸男方和/或家族患有不宜生育的遗传性疾病,目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、产前诊断或拒绝进行PGD者以及PGD失败拒绝再次进行PGD者。
    ⑹母儿血型不合不能得到存活新生儿者。
    二、术前检查:包括血型(ABO+RH)、乙肝五项、丙肝抗体、抗人免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、染色体等。
    三、女方术前检查:
    (1)月经2~3天妇科超声、基础生殖激素、血常规、尿常规、凝血功能、肝、肾功能、空腹血糖、术前八项、TORCH、抗精子抗体、血型(ABO+Rh)、阴道分泌物常规、衣原体、甲功、染色体等检查。
    (2)月经干净3~7天,禁欲3天,行子宫输卵管四维超声造影。如为X线下子宫输卵管造影,术后需避孕2月。
    四、外院术前检查报告规定:①具有辅助生殖技术资质的医疗机构;②三级甲等医院;③县、乡级医疗机构HSG 放射科摄片及报告。如图像清晰,通过阅片能够对子宫及输卵管形态及通畅性等做出判断,原则上不再要求重复检查,避免再次接受放射线。上述单位的术前检查报告为一年有效期的原件或盖有医疗单位专用章的复印件。
    五、符合供精人工授精适应证的夫妇需提供真实有效双方身份证、结婚证、户口本(原件及复印件)。
    六、双方完成术前检查、证件齐全建病历,进入供精人工授精周期。
    七、阴道超声提示优势卵泡直径达到13~14mm时,必须在我院监测卵泡至排卵。
    八、人工授精日前晚女方洗澡或清洗外阴,更换干净内裤。
    九、人工授精后注意事项:术后休息30分钟即可离院;遵医嘱用药;术后14~16天来我中心检查尿、血HCG,判断是否妊娠。术后28~35天来我中心行B超检查,明确是否为临床妊娠及胎数,并除外异位妊娠。
    十、随访:严格按照我中心要求接受随访,必须保证联系方式的真实性和可靠性,如果联系方式变更要及时告知中心,由于联系中断而造成患者隐私泄露,患者负全责。

 
主院区,石市和平西路480号市内乘4、34、76、111、游1路省电大站下车;乘29、58、62、94路市信访局下车东行300米,乘坐20路、301路、88路、75路在省人民医院下车,向西步行600米即到。 南院区:石市桥西区红旗大街与新石北路交口东北角。乘坐14路、15路、48路、93路、107路、311路至河北生殖妇产医院站下车。 主院
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